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肺结核引起气管狭窄怎么治疗
补充说明：肺结核引起气管狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核引起气管狭窄可以通过抗结核药物治疗、支气管扩张术、经皮针刺肺穿刺引流、气管插管、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌复制来控制感染，减少因结核病引起的气道炎症和损伤，从而缓解气管狭窄。针对结核病感染所致的气管狭窄具有一定的治疗效果。
2.支气管扩张术
支气管扩张术是一种介入性手术，通过切开狭窄部位的气管壁使呼吸道通畅。一般采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下进行。此措施旨在恢复气道的正常通气功能，减轻由结核分枝杆菌侵袭引起的气道阻塞。对于改善肺结核导致的气管狭窄有积极的作用。
3.经皮针刺肺穿刺引流
经皮针刺肺穿刺引流是在影像学引导下将细针插入至肺部积液处抽取液体的过程。操作需在无菌条件下进行，通常在门诊完成。该措施适用于肺结核并发胸腔积液引起气管压迫的情况。可有效降低胸腔压力，缓解由于胸腔积液对气管产生的压迫而导致的呼吸困难等症状。
4.气管插管
气管插管是紧急情况下建立人工气道的方法，通过口腔或鼻孔置入一根导管进入气管。需要在医生指导下使用。当患者出现严重呼吸困难时，气管插管能够提供稳定的通气支持，防止因肺结核引起的气道痉挛进一步加重。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是一种外科手术，通过切除病变肺叶来治疗恶性肿瘤或其他严重的肺部疾病。手术通常采用全身麻醉，在开放或微创技术下进行。对于存在结核瘤且伴有严重气管狭窄的病例，该手术有助于移除结核源并改善气道通畅度。但须谨慎评估风险与收益。
在治疗肺结核引起的气管狭窄时，应密切监测病情变化及可能出现的并发症。同时建议定期复查胸部CT检查，以便及时发现并处理任何气管结构的变化。
2024-04-04 03:55
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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