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儿童二尖瓣脱垂原因
补充说明：儿童二尖瓣脱垂原因
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童二尖瓣脱垂可能是由感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿热、心脏瓣膜发育不全、心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣叶赘生物导致的心脏瓣膜损害，这些赘生物可能包括瓣叶上的血栓、纤维蛋白等。当赘生物脱落时，可能会伴随血液流动到其他部位引起栓塞。感染性心内膜炎通常需要抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生前未完全发育或出现异常，可能导致二尖瓣脱垂。由于心脏解剖结构异常，心脏在收缩和舒张过程中会出现压力差，进而影响瓣膜功能。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括手术修复，如经皮导管介入术或开胸手术。
3.风湿热
风湿热是链球菌感染后的一种免疫反应性疾病，会导致心脏瓣膜炎症和损伤，其中累及二尖瓣时可发生脱垂。炎症导致瓣膜组织水肿、增厚和粘连，失去正常弹性，容易形成瓣叶膨出。治疗风湿热主要通过抗感染药物控制链球菌感染，同时使用阿司匹林预防心脏瓣膜进一步受损。
4.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全是由于心脏瓣膜未能正确生长或过度生长导致的，这种情况可能导致瓣叶连接处薄弱，从而引发二尖瓣脱垂。瓣膜发育不全使得心脏在收缩和舒张时无法有效打开和关闭，造成血液反流或狭窄。心脏瓣膜发育不全的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是针对症状缓解，如心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油片；而手术治疗则需由专业医生评估后决定是否进行，如瓣膜修补术或置换术。
5.心肌炎
心肌炎是心肌发炎的疾病，重度心肌炎会引起心肌细胞变薄，此时心室壁运动幅度增大，易使二尖瓣脱垂。心肌炎导致心肌细胞受损，心肌收缩力下降，心脏泵血能力减弱，引起心慌、呼吸困难等症状。心肌炎患者可在医生指导下服用营养心肌的药物进行调理，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
建议定期监测孩子的血压、心率和体重，以早期发现潜在的问题。必要时，应安排超声心动图、磁共振成像等相关检查，以评估心脏状况并排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-23 01:42
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所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题，是因为二尖瓣长的较为冗长，所以当心室收缩时，因为左心房与心室的压力差太大，导致瓣膜往心房的方向移动，一般而言约有10-20%的人有这种现象，但是绝大部分的人都无症状，只有一部分的人会有如心悸，胸闷，呼吸不顺畅，有时会有胸痛的情形，甚至有人会有晕厥的情形。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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