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肝阻塞性黄疸的症状
补充说明：肝阻塞性黄疸的症状
a******W 2022-03-22 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝阻塞性黄疸的症状包括皮肤与眼白变黄、尿液呈深黄色、粪便颜色变浅、腹痛、乏力，这些症状可能表明肝胆系统的问题，建议及时就医进行检查和治疗。
1.皮肤与眼白变黄
肝胆汁代谢异常导致胆红素积累，使得血清胆红素浓度升高，此时未结合胆红素会透过受损的肝细胞膜进入血液并积聚于组织间隙中。由于未结合胆红素是一种脂溶性染料，因此它能够穿过毛细胆管壁和周围组织到达角质层，在皮肤和黏膜上形成黄色色素。上述情况通常首先会在巩膜以及皮肤表面出现，因为这些部位含有较多的未结合胆红素受体。
2.尿液呈深黄色
当肝脏发生病变时，会导致胆红素无法正常排出，进而引发黄疸，使尿液中的胆红素含量增加，从而表现为尿色加深。此症状可能伴随有尿频、尿急等不适感。
3.粪便颜色变浅
肝硬化患者由于胆汁排泄不畅，可导致胆红素逆流入血，进而引起血清胆红素水平升高，影响到粪便的颜色。粪便颜色变浅可能伴有腹泻或便秘等症状。
4.腹痛
肝硬化患者的病情发展可能导致门脉高压，压迫胆总管下端，引起胆道痉挛和炎症反应，从而引发腹痛。疼痛可能位于右上腹部，有时可放射至背部或右侧腰部。
5.乏力
肝硬化患者肝脏功能减退，合成和代谢能力下降，包括白蛋白合成减少和凝血因子缺乏，这会影响身体的能量供应和血液循环稳定性，使人感到疲乏无力。乏力程度从轻度感到重度不等，可能是慢性肝病的常见症状之一。
针对肝阻塞性黄疸的症状，可以进行血常规、肝功能测试、超声波检查、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估肝功能和胆道状况。对于这种情况，建议遵循医嘱进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，确保摄入足够的水分以促进胆汁分泌和排除。
2024-03-14 09:03
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
