首页> 外科> 心胸外科> 胸膜增厚粘连> 左胸膜增厚粘连怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左胸膜增厚粘连可以考虑胸腔积液引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗结核治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外,减轻压力和炎症反应。此措施旨在缓解由胸膜增厚引起的胸腔积液导致的不适症状,促进肺部膨胀和呼吸功能恢复。
2.胸膜切开术
使用特殊工具如胸腔镜,在局部麻醉或全身麻醉下对受损区域进行切割以改善通气。手术目的是直接处理由于感染、创伤等原因造成的胸膜组织病理改变所致之胸闷、气促等症状。
3.胸膜剥脱术
采用开放式或闭合式方法移除受损或受累部分胸膜。该措施针对长期存在且影响生活质量的严重胸膜粘连及增厚等情况;可显著提高患者活动能力并减少呼吸系统并发症风险。
4.抗结核治疗
遵循医嘱规律服用特定抗结核药物如异烟肼、利福平等。目标是根治结核病原体,防止进一步损害胸膜结构从而控制上述相关状况发展。
患者应定期复查胸部影像学检查以及血常规、生化指标等实验室检查,监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸膜损伤。

2024-03-26 11:21

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胸膜增厚粘连

肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。

  • 症状起因:1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影,但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描,少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连,横膈可呈现天幕状影像,可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液,如结核病(多见,不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人)所致者。

  • 可能疾病:肺结核  小儿结核性胸膜炎  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  

  • 就诊科室:心胸、内科

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