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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便难拉出血可能是便秘、痔疮、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于长期饮食不当、饮水量不足等原因导致食物残渣中的水分被过度吸收,使大便干燥坚硬,在排出时划伤肛门黏膜引起出血。可通过使用开塞露进行缓解,必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便。
2.痔疮
主要是由于长时间久坐或者不良的排便习惯等因素诱发,导致肛垫下移和静脉曲张,形成一个或多个柔软的静脉团。当其发生破裂时会引起出血的情况发生。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物局部涂抹以止血。
3.肛裂
主要由粪便过硬引起的机械性创伤所致,会导致齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。当受到摩擦或刺激时,可能会出现疼痛、出血等症状。建议患者可以到医院通过手术的方式来进行治疗,例如内括约肌切开术、挂线疗法等。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。若体积较大,在排便过程中容易受到挤压而发生破损,从而引起出血的现象。对于较大的结肠息肉,可以在医生的帮助下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌的发生通常是由环境因素、生活习惯以及遗传因素共同作用的结果。肿瘤细胞侵犯周围组织后,可能导致肠道狭窄和堵塞,进而引发便秘和出血的症状。针对结肠癌,如果处于早期阶段,则可以通过内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等方法来改善病情。
日常生活中要注意保持良好的排便习惯,定时定量排便,还要注意多喝水,多吃新鲜水果蔬菜如苹果、香蕉、菠菜等富含膳食纤维的食物,有助于预防便秘的发生。同时定期进行体检,包括直肠指检和结肠镜检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-09 02:05

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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