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术后肛门疼痛是怎么回事
补充说明：术后肛门疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后肛门疼痛可能是由术后感染、切口裂开、血栓性外痔、肛裂或肛瘘引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身存在细菌耐药等原因导致的局部炎症反应，炎症刺激会导致肛门周围组织水肿和疼痛。可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2.切口裂开
切口裂开是指手术后伤口处出现裂隙或完全破裂，可能导致出血、感染等问题。当患者用力排便时，会引起剧烈的腹压增高，从而导致缝合线被拉扯而裂开。对于轻微的切口裂开，可通过定期换药促进愈合；严重者需再次手术缝合。
3.血栓性外痔
血栓性外痔多由长期坐立、便秘等原因引起肛周血管内血栓形成所致，此时由于血液循环受阻，易发生淤积和肿胀，进而诱发疼痛。对此类患者的治疗通常包括中药熏洗、高锰酸钾坐浴以及对症止痛药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肛裂
肛裂主要是因为大便干燥坚硬，在通过肛管时将肛管皮肤撑破所引起的，其典型临床表现为肛门剧烈疼痛、便血和便秘等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
5.肛瘘
肛瘘主要由直肠肛管周围脓肿自行溃破或切开引流后形成的病理性管道，若未及时处理，可能会反复发作，导致肛门疼痛的情况发生。患者需要通过手术的方式进行治疗，例如肛瘘切除术、挂线疗法等。
术后肛门疼痛患者应避免食用辛辣刺激性食物，以减少肠道刺激，保持规律的大便习惯，避免久坐，适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有利于维护肛门区域健康。建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-07 22:49
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
