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治疗肛门括约肌松弛的药物
补充说明：治疗肛门括约肌松弛的药物
2022-03-22 18:19
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
治疗肛门括约肌松弛的药物包括盐酸阿扑贴片、酒石酸西尼必利片、甲硫酸新斯的明贴膏、环苯扎林、美加明等。由于肛门括约肌松弛可能涉及严重的医疗状况，建议患者在专业医生指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸阿扑贴片
盐酸阿扑贴片适用于慢性便秘患者，能够刺激肠道平滑肌运动，缓解排便困难。本品需按医嘱使用，不可随意增减剂量。另外，妊娠期及哺乳期妇女禁用。
2.酒石酸西尼必利片
酒石酸西尼必利片可用于改善胃下垂、食道炎等引起的消化不良症状，能增强胃肠蠕动功能，促进食物消化吸收。对本品过敏者以及孕妇应禁止服用此药物。此外，儿童、老人应在医师指导下使用。
3.甲硫酸新斯的明贴膏
甲硫酸新斯的明贴膏用于重症肌无力引起的眼睑下垂、吞咽困难等症状，可使肌肉收缩力增加。外用，一次一片，一日一次，贴于患处。注意观察局部皮肤反应，及时更换贴片。
4.环苯扎林
环苯扎林通过抑制多巴胺受体和胆碱能神经系统的α-肾上腺素能受体而发挥其作用，因此可以提高膀胱逼尿肌的张力，降低膀胱过度活动症患者的尿失禁频率。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，以减少副作用的发生。常见的副作用包括恶心、呕吐和头痛。
5.美加明
美加明是一种抗胆碱药，具有阻断M型胆碱受体的作用，从而达到抑制乙酰胆碱对副交感神经节后纤维所支配的效应器的兴奋作用，故有缩瞳、升高眼内压、调节麻痹等作用。闭角型青光眼、前列腺肥大所致排尿障碍、机械性肠梗阻、幽门十二指肠梗阻、肠扭转、膀胱结石、尿路梗阻患者禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对肛门括约肌松弛的情况，患者平时要注意保持良好的排便习惯，定时定量排便，避免长时间憋便，以免加重病情。
2024-03-07 11:12
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗肛门括约肌松弛可以考虑使用盐酸阿扑、氢溴酸东莨菪碱、地芬诺酯、洛哌丁胺、利多卡因等药物。由于肛门括约肌松弛可能涉及严重的肠道问题，建议在专业医生指导下使用药物治疗。
1.盐酸阿扑
盐酸阿扑适用于急、慢性便秘及肠梗阻引起的排便困难。该药物能直接刺激肠平滑肌和促进肠道蠕动。本品禁用于肠梗阻、肠穿孔、中毒性巨结肠症患者；孕妇及哺乳期妇女慎用。
2.氢溴酸东莨菪碱
氢溴酸东莨菪碱可以缓解胃肠道痉挛所致疼痛，对于改善肛门括约肌松弛也有一定效果。其具有抑制胆碱受体的作用，能够解除乙酰胆碱对M-胆碱受体的兴奋作用，从而起到止痛的效果。早产儿、新生儿禁用；妊娠3个月以内患者应禁用。
3.地芬诺酯
地芬诺酯通过增强胃肠平滑肌节后神经元突触前膜的钙离子内流，降低乙酰胆碱释放量，而发挥解痉作用，可缓解肛门括约肌松弛导致的腹痛、腹泻等症状。6岁以下儿童不宜长期使用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.洛哌丁胺
洛哌丁胺可用于治疗肛门括约肌松弛引起的功能性消化不良。此药物为一种强效的阿片类激动剂，能特异性作用于肠平滑肌细胞上的μ受体，使肠管运动减弱，减少肠腔内的液体分泌，从而达到止泻的目的。肝功能不全者需减量服用；严重溃疡性结肠炎患者应谨慎使用。
5.利多卡因
利多卡因是一种麻醉药物，在局部应用时可作为表面麻醉剂，也可用于减轻肛门括约肌紧张状态下的不适感。本品能阻断电压依赖性的钠通道，降低跨膜电位差，从而产生镇痛效果。不得静脉注射；禁止与碱性溶液混合使用。
患者需要在医生指导下进行用药，不可盲目自行服药。针对肛门括约肌松弛的情况，除以上提及的药物外，还可以遵医嘱使用开塞露等药物润滑直肠壁以协助排便。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重肠道负担，影响病情恢复。
2024-03-12 14:51
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
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