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胆管癌痒怎么引起的
补充说明：胆管癌痒怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胆管癌痒可能是由胆汁淤积性肝炎、原发性硬化性胆管炎、胆管结石、胆道梗阻、黄曲霉毒素摄入等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在肝脏中积累，影响胆汁正常排泄，进而刺激皮肤黏膜的感觉神经末梢而引起瘙痒。炎症反应和胆盐水平的变化是主要原因。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等药物进行治疗。
2.原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆管炎症性疾病，由于胆管壁纤维化和狭窄导致胆汁流动受阻，从而引起胆管扩张和胆汁淤积。这会导致胆红素水平升高，出现瘙痒等症状。患者可遵医嘱服用利福平片、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊进入胆管内形成，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，这些因素都可能导致皮肤瘙痒的发生。对于无症状的胆管小结石，通常无需特殊处理，但需定期复查；若为较大的结石且伴有明显疼痛，则需要手术切除。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，如肿瘤压迫、结石嵌顿等，此时胆汁无法正常排出，压力增高，刺激胆管上皮细胞产生组胺等物质，通过血液循环作用于皮肤，引发瘙痒。针对胆道梗阻的治疗方法包括内镜下取石术、经皮肝穿刺胆管引流术等，旨在恢复胆汁流通。
5.黄曲霉毒素摄入
黄曲霉毒素是一种强致癌物，长期摄入可能增加患胆管癌的风险。其具有强烈的毒性作用，能够干扰机体正常的代谢过程，损害肝脏功能，进而诱发胆管癌。减少黄曲霉毒素暴露的关键在于储存食品的方式和条件，应遵循适当的储存指南并定期检查食品中的潜在污染源。
建议定期进行血清胆红素检测以及超声波检查以监测病情变化。此外，患者还应注意饮食健康，避免食用可能含有黄曲霉毒素的食物，如过期或保存不当的花生、玉米等。
2024-04-20 02:38
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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