发病时间：不清楚
中耳乳突炎，胆脂瘤，急知答案，谢谢！
补充说明：中耳乳突炎，胆脂瘤，急知答案，谢谢！
a*****6 2009-10-13 15:07
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精选回答(1)
徐奇頫 四川省乐至县金顺医院
擅长：眼科
提问
胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿瘤而为一位于中耳乳突腔内的囊性结构囊的内壁为复层鳞状上皮囊内充满脱落上皮角化物质及胆固醇结晶囊外侧以一层厚薄不一的纤维结合组织与其邻近的骨壁或长期组织众多紧密相连由于囊内含有胆固醇结晶故称胆脂瘤 .胆脂瘤性特点如下：耳长期持续流脓有特殊恶臭鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质奇臭一般有较重传导性聋如病变波及耳蜗耳聋呈混合性CT检查可以确定病变范围并培养指导手术开始 .你还有什么不明白欢迎再次提出来。
胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚由于胆脂瘤的直接压迫或者其释放的化学物质的作用可以破坏周围骨质使炎症扩散能导致一系列颅内外并发症所以胆脂瘤型中耳一定要尽早多种手术自然治疗 你还有什么不明白欢迎再次提出来。
2009-11-23 20:21
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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