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老人阻塞性黄疸怎么治疗
补充说明：老人阻塞性黄疸怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人阻塞性黄疸可采取肝移植、胆管引流术、内镜下取石术、皮质类固醇治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能，通常由专业团队执行。肝移植是治疗晚期肝病、包括某些类型黄疸的有效手段，可恢复正常的胆汁流动和合成功能。
2.胆管引流术
胆管引流术是在影像学引导下插入一根细软的导管至扩张或阻塞的胆管处，利用外压或内窥镜技术打通狭窄部位并建立液体排出通道的一种微创手术方式。此方法旨在缓解胆道压力、减轻黄疸及其他并发症状；适用于因结石堵塞引起的急性胆管炎或慢性胆管梗阻导致的阻塞性黄疸。
3.内镜下取石术
内镜下取石术是一种非侵入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下使用特殊工具从十二指肠乳头取出胆总管内的结石。该手术能够快速有效地去除胆总管内的结石，解除胆道梗阻，改善黄疸症状。
4.皮质类固醇治疗
皮质类固醇治疗涉及口服或静脉注射高剂量糖皮质激素如或甲泼尼龙，具体疗程依医嘱而定。皮质类固醇具有抗炎作用，可用于治疗自身免疫性肝炎所致的胆汁淤积性黄疸；需密切监测潜在副作用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含维生素及矿物质的食物，必要时给予补充剂。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能及修复受损组织；对于存在食欲不振或摄入不足的阻塞性黄疸患者尤为重要。
阻塞性黄疸患者的日常活动应适度，避免剧烈运动引起不适。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应措施。
2024-03-26 03:12
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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