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频繁胆绞痛怎么办
补充说明：频繁胆绞痛怎么办
a******W 2022-03-22 18:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
频繁胆绞痛可以考虑解痉挛药物、镇痛药物、抗感染药物、胆管引流术、胆囊切除术等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉挛药物
解痉挛药物通过抑制平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体，减少胆道平滑肌收缩，缓解胆绞痛。常用药物包括阿托品、山莨菪碱。此类药物能有效解除胆道痉挛状态，从而减轻胆绞痛的症状。
2.镇痛药物
镇痛药物如、可待因可通过中枢神经系统作用于阿片受体，缓解疼痛。剂量应个体化调整。胆绞痛多由胆管痉挛引起，使用镇痛药有助于缓解这种不适。但需注意不宜长期大量使用。
3.抗感染药物
抗感染药物如青霉素、头孢菌素类抗生素可预防继发性细菌感染，通常口服或注射给药。针对可能存在的胆道感染，预防性使用抗生素除了控制炎症外，还可防止进一步恶化为急性胆管炎或其他并发症。
4.胆管引流术
胆管引流术是一种经皮经肝穿刺胆管置入支架或导管至阻塞处，建立通畅的胆汁流出通道，常采用经皮经肝胆管造影（PTC）技术完成。此手术旨在缓解胆管梗阻引起的胆绞痛及压力积聚。术后患者可能出现发热、腹胀等并发情况，需要密切观察并处理。
5.胆囊切除术
胆囊切除术是通过开腹或腹腔镜下移除病变胆囊的手术方式，一般采取局部麻醉或全身麻醉。该手术目标是移除产生胆绞痛的胆囊，解决反复发作的胆绞痛问题。术后需注意伤口护理及饮食调整。
频繁胆绞痛者应避免高脂肪食物摄入，以免诱发胆囊收缩，加重疼痛。若上述措施无效或疼痛加剧，应及时就医，以便进行超声波检查或MRI以评估胆囊状况。
2024-02-24 05:14
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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