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排粪造影检查可以鉴别哪些便秘
补充说明：排粪造影检查可以鉴别哪些便秘
a******W 2022-03-22 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排粪造影检查可以鉴别出口梗阻性便秘与内脏下垂引起的便秘。建议患者在医生指导下进行直肠肛门测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图、腹部立位X线平片、小肠镜检查等进一步明确诊断。如果便秘伴有腹痛、呕吐等症状，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.直肠肛门测压
此方法用于评估肛门括约肌和直肠壁的功能状态，以确定是否存在功能障碍引起的便秘。通过将一根细软管插入肛门，在不同情况下测量肛门内外的压力变化。
2.结肠传输时间测定
结肠传输时间测定旨在评估结肠运动能力及内容物通过肠道的速度，有助于诊断慢性便秘原因。受检者服用含放射性同位素标记物的固体或液体标记剂后，定期采集血液、尿液样本并测定其放射性强度。
3.盆底肌电图
盆底肌电图检查可记录盆底肌肉活动情况，协助判断便秘是否与盆底肌功能异常有关。患者在医生指导下收缩和放松盆底肌群，同时使用传感器记录相关电信号。
4.腹部立位X线平片
腹部立位X线平片检查能够显示结肠内气体分布情况，辅助判断便秘类型。患者采取站立姿势拍摄前后位和侧位X光片，观察是否有积气现象。
5.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查手段，适用于不明原因消化道出血等疾病。如果考虑小肠病变导致的便秘，则需要进行此项检查。在全麻下将带有微型摄像头的纤维内窥镜经口进入小肠，对小肠黏膜进行观察和活检取样。
上述各项检查前，应避免摄入高纤维食物及可能影响结果的药物至少24小时。如有特殊饮食限制，应咨询医师意见。
2024-03-13 08:59
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排粪造影检查是一种新兴的检查方法，主要用于临床症状有解大便困难，慢性便秘，黏液血便，肛门坠胀，排便时会阴及腰骶疼痛等。这类病人经临床指肛检查，常规钡灌肠和内窥镜检查很难发现问题，因为直肠空虚时作排粪动作查不出异常，只有当直肠充盈后用力排便时才能显示异常。
