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女性尿急尿痛尿血是什么原因
补充说明：女性尿急尿痛尿血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿急尿痛尿血可能是尿路感染、膀胱炎、尿道结石、肾盂肾炎、阴道炎等疾病的表现，这些疾病可能相互影响，严重时可能导致尿毒症。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。此时患者会出现尿液颜色改变以及尿道口灼热感。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后发生炎症性病变，炎症因子刺激局部黏膜会导致排尿困难、尿频等症状的发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
3.尿道结石
尿道结石是指发生在尿道内的固体块状物，当结石移动时可能会划伤尿道黏膜，引起疼痛和出血。对于较小的结石，可通过增加水分摄入量促进其自然排出；若结石较大，则需考虑手术取石，如经尿道镜碎石术。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏感染性疾病，可出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛及血尿的症状。患者需要遵医嘱服用复方磺胺甲恶唑片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物来控制感染。
5.阴道炎
阴道炎由各种原因导致的阴道内微生态失衡，外源性感染或机体免疫力下降都可能成为诱发因素，典型症状为白带异常、外阴瘙痒、尿频、尿痛等。针对不同类型的阴道炎，治疗方法也有所不同，例如滴虫性阴道炎可用醋酸氯己定溶液进行冲洗，然后用甲硝唑栓剂塞入阴道内。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-03-13 23:15
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
