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听诊颈部血管杂音体格检查
补充说明：听诊颈部血管杂音体格检查
a******W 2022-03-22 18:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
听诊颈部血管杂音体格检查通常需要进行心脏听诊、颈动脉触诊、血压测量、超声心动图、下肢静脉超声等检查。由于涉及颈部血管杂音，建议及时就医以评估潜在的血管问题。
1.心脏听诊
通过听诊心前区和背部的心脏杂音来评估心脏功能。让患者平卧位，医生使用听诊器分别放置于胸部、背部等位置，以确定是否存在异常声音。
2.颈动脉触诊
触诊颈动脉有助于发现异常搏动或杂音，协助诊断颈部血管疾病。患者仰头，医生在其颈部触摸两侧颈动脉是否有异常肿块、搏动及杂音。
3.血压测量
血压测量可反映心血管健康状况，某些高血压可能伴随杂音。通常采取坐姿，双上臂与心脏高度一致，医生在肘窝处绑定袖带，在安静状态下测量并记录数值。
4.超声心动图
超声心动图能够显示心脏结构和血流情况，辅助判断心脏杂音来源。患者平躺，医生利用高频声波扫描患者胸壁下方区域，绘制心脏图像。
5.下肢静脉超声
下肢静脉超声用于评估深静脉是否通畅，排除因深静脉阻塞引起的表浅静脉扩张性杂音。患者平卧位，双腿伸直，医生沿大腿根部至小腿踝关节上方涂抹耦合剂后进行超声探查。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议预约合适时间，确保身体状态适宜接受相应检查。
2024-03-18 14:47
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正常血管一般不产生杂音,血管杂音产生与心杂音相同,都有赖于漩涡场的产生。血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。
症状起因：健康人腹部无心血管音。当左叶肝癌压迫腹主动脉时，在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时，可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音，并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时，可在相应部位听到收缩期杂音，并伴有下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人，由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲，有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音，是由于静脉内出现涡流而产生的杂音，压迫脾脏时此音可增强，当用手在腹壁上按压阻断血流后，此音即消失。此音的产生系门静脉血经复通的脐旁静脉流入腹壁浅表静脉时，血管管径和内压改变之故。此外，妊娠5个月以上，可在孕妇脐下左或右方听到胎儿心音。
就诊科室：心血管内科
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