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主动脉夹层动脉瘤保守治疗
补充说明：主动脉夹层动脉瘤保守治疗
a******W 2022-03-22 18:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层动脉瘤保守治疗包括卧床休息、血压控制、心率管理、营养支持、疼痛管理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，避免任何可能增加腹压的活动，如排便、咳嗽等。腹压增高可能导致主动脉瘤破裂，加重病情；卧床休息可降低腹压，减少风险。
2.血压控制
通过药物治疗或调整生活方式来控制高血压，使收缩压维持在100-130mmHg之间。高血压是主动脉夹层动脉瘤的重要危险因素之一，控制血压有助于稳定病情。
3.心率管理
通过药物治疗或生活习惯改变降低静息心率至60-80次/分。心率过快会增加心脏负担及血流动力学变化压力，加剧主动脉壁损伤。
4.营养支持
提供均衡饮食，包括蛋白质、维生素和矿物质丰富的食物，以促进身体恢复。良好的营养状态有助于修复受损组织并支持心血管健康，对处于高危状态下的患者至关重要。
5.疼痛管理
使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适感。严重胸背痛可能是主动脉夹层的标志，及时止痛有助于减轻患者的痛苦体验。
此外，建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率，以便及时发现异常情况。同时，保持良好的口腔卫生，预防感染，避免不必要的手术操作，以免加重出血风险。
2024-02-17 17:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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