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女性直肠膨出症状
补充说明：女性直肠膨出症状
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性直肠膨出通常表现为排便困难、肛门坠胀感、盆腔压迫、性交疼痛和尿失禁，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.排便困难
由于骨盆底肌肉和韧带松弛导致直肠失去支撑而下垂，影响到肠道正常运动功能，进而出现排便困难的情况。排便困难主要发生在直肠膨出区域，患者可能需要用力排便或使用手指帮助排便。
2.肛门坠胀感
当直肠脱垂时，会刺激肛门周围神经，产生坠胀感。这是由于直肠黏膜下层组织脱出后，会对肛门周围的神经造成压迫和刺激，从而引发这种不适感。肛门坠胀感通常出现在直肠膨出的最高点，即肛门口附近。
3.盆腔压迫
直肠膨出会导致盆腔内器官位置改变，压迫邻近结构。这是因为膨出的直肠对周围组织产生机械压迫作用。盆腔压迫可能导致腰痛、骶尾部痛等不适感觉，这些症状往往随着体位变化而加重。
4.性交疼痛
性交时，膨出的直肠可能会摩擦或压迫阴道口附近的神经和组织，引起疼痛。这可能是由于勃起过程中阴茎对膨出的直肠产生摩擦所致。性交疼痛通常发生在阴道口附近，可能会影响患者的性生活满意度。
5.尿失禁
尿道括约肌的功能障碍是导致尿失禁的主要原因之一。直肠膨出可使盆底肌肉和神经受损，进一步影响括约肌的功能。尿失禁的症状可能在咳嗽、打喷嚏或站立时加剧，因为这些动作会增加腹压，导致尿液不自主流出。
针对上述症状，建议进行盆底肌肉功能评估、直肠指诊以及盆腔MRI等检查以确定诊断。治疗措施可能包括物理疗法如提肛运动、盆底康复训练或手术修复。患者平时应注意避免过度用力排便，保持规律的排便习惯，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重排便困难的症状。
2024-02-14 17:12
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直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱，向前突入阴道穹隆，改变了排便时腹内压作用的方向，导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘等症状。出口性梗阻型便秘，又称功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘，是临床上常见的一种疾病，主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难，有时需用手法帮助排便，患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。
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