首页> 外科> 乳腺外科> 乳痈> 引起乳痈的常见原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

引起乳痈的常见原因是乳头皲裂、乳汁淤积、乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管扩张症等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.乳头皲裂
乳头皲裂是指乳头表面出现小裂口,导致疼痛和易感染。患者可能因此减少喂奶次数,进而加重乳汁淤积。轻度乳头皲裂可通过保持乳头清洁、使用保护性敷料等方式缓解,重度时则需遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗。
2.乳汁淤积
乳汁淤积是由于乳腺管道堵塞或不畅引起的,会导致乳汁不能及时排出而形成结块。若未及时处理,可能会发展为乳腺炎。对于乳汁淤积的患者,可以通过热敷、按摩等方法促进乳汁排出,必要时可遵照医生的意见服用退乳药物如乙烯雌酚片来改善病情。
3.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,其发生与内分泌失调有关,主要表现为乳房胀痛、肿块等症状。当病变组织侵犯至腺叶间质时,就有可能诱发炎症反应,从而增加患乳痈的风险。针对乳腺增生的治疗主要是通过调节内分泌水平来进行的,例如可以在医生指导下使用他莫昔芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行调理。
4.乳腺炎
乳腺炎通常由细菌入侵乳腺组织引起,这些病原体可以刺激机体产生免疫应答,导致局部红、肿、热、痛等典型症状。如果不及时控制感染,炎症进一步扩散可能导致化脓,严重者甚至会引起败血症。乳腺炎的主要治疗方法是抗生素治疗,常用药物包括青霉素G钠盐、阿莫西林胶囊等;如果已经形成脓肿,则需要手术切开引流。
5.乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症多见于哺乳期妇女,由于乳腺导管壁上皮细胞过度角化或萎缩,导致导管阻塞,继而引起炎症反应。此疾病容易导致乳头溢液、皮肤凹陷等症状,还可能伴随发热、寒战等全身不适。患者可在医生指导下使用碘化钾颗粒、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化,尤其是月经后半期和孕期。如有必要,还可以进行超声波检查以评估乳腺结构和液体分泌情况。

2024-03-28 14:00

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乳痈 (急性乳腺炎 )

乳痈是指即急性乳腺炎,病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞,胃热壅塞,乳汁瘀积,兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》:“亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈者”。初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。继则肿块增大,焮红痛加,寒热不退,甚则疼痛加剧,全身酸痛乏力,局部肿块由硬而软变,有波动感,为脓已成。该病之早期,治宜舒肝理气,活血清热,通乳散结。多见于妇女产后,其病因有因肝气郁结,胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头,感染热毒;或产后血虚,感受外邪,以致湿热蕴结,气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降,乳头破损,乳汁淤积,细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤,或橘叶散,或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁,配合如意金黄散,或蒲公英捣烂敷贴,或用隔蒜灸,或以交替湿热外敷,或热熨疗之。若脓已成,则应尽快手术切开引流,脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者,则可选托里解毒之剂,方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。

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