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小儿川崎病是怎么治疗
补充说明：小儿川崎病是怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿川崎病的治疗可以考虑静脉注射免疫球蛋白、口服阿司匹林、抗凝治疗、冠脉造影及必要时的冠脉扩张术、血小板抑制治疗等措施。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过大剂量快速输注来中和体内的自身抗体，减少炎症反应。适用于急性期控制全身性血管炎的发展。
2.口服阿司匹林
阿司匹林具有非选择性环氧化酶抑制作用，能抑制花生四烯酸转化为前列腺素，从而降低白介素-1β、白介素-6等促炎因子水平，减轻炎症反应。主要用于预防血栓形成以及降低心脏骤停后脑损伤风险。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，通常使用肝素或其他抗凝剂如华法林。该治疗可改善微循环状态，促进受损内皮细胞修复。用于预防血栓形成，减少心血管并发症的发生率。
4.冠脉造影及必要时的冠脉扩张术
冠脉造影是一种介入性检查手段，可以显示冠状动脉的解剖结构，评估狭窄程度；冠脉扩张术是在影像引导下将球囊导管送至狭窄处，通过充盈球囊扩大狭窄部位。当患者存在严重冠脉病变时，需要及时发现并处理以防止心肌梗死发生。
5.血小板抑制治疗
血小板抑制治疗主要是指应用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，通过抑制血小板活化和聚集，达到预防血栓形成的目的。对于已经发生过心肌梗塞或者有高危因素者，该治疗有助于减少再次发作的风险。
在儿童川崎病的管理中，应密切监测病情变化，尤其是心血管系统的症状和体征。同时，注意营养均衡，避免辛辣刺激食物，保持充足休息，以支持机体康复。
2024-03-20 19:02
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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