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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

彩超显示胆囊壁毛糙可能是由胆囊炎、胆汁淤积、胆结石、胆囊息肉或慢性肝病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆囊炎
胆囊炎由多种因素引起,如感染、损伤等,导致胆囊黏膜受损,容易出现炎症反应和水肿。这会导致胆囊壁增厚、粗糙。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行治疗。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻,胆汁不能正常流入小肠参与消化过程,进而逆流回胆囊,导致胆囊壁受到持续刺激而变得粗糙。针对胆汁淤积,可遵医嘱服用复方阿嗪米特肠溶片、多潘立酮片等促进消化药物来缓解不适症状。
3.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因引起的胆囊内结石形成,当结石移动时可能会对胆囊壁造成摩擦和刺激,导致其表面不光滑。对于无症状的小胆结石,可通过调整饮食结构并定期复查;若伴有疼痛等症状,则需考虑手术切除胆囊。
4.胆囊息肉
胆囊息肉是胆囊壁上的一种良性肿瘤,由于胆囊壁局部组织异常增生所致,在影像学检查中表现为突出于胆囊壁的隆起性病变,即“息肉”。对于直径小于1cm且无症状者,通常无需特殊处理,建议定期复查以监测病情变化;而对于大于1cm或者有明显症状者,则需要及时手术切除胆囊。
5.慢性肝病
慢性肝病包括慢性乙型肝炎、酒精性肝硬化等,这些疾病可能导致肝脏功能障碍,影响胆汁的分泌和排泄,使胆汁积累在胆囊中,久而久之就会导致胆囊壁变薄、纤维化和瘢痕形成。患者可以遵照医生的意见口服水飞蓟宾葡甲胺片、护肝片等保肝药进行调理。
此外,患者应避免食用高脂肪食物,以免加重胆囊负担。在确诊后,建议进一步进行肝功能测试和血清胆红素水平检测,以评估肝脏健康状况。

2024-02-11 19:08

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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