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盆腔肿瘤腹水严重怎么治
补充说明:盆腔肿瘤腹水严重怎么治
a******W 2022-03-22 18:51
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盆腔肿瘤腹水严重可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔积液引流术、腹膜透析、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针至腹水中,将积液抽吸出来。此措施可迅速减轻腹腔内压力,缓解因腹水引起的不适症状,但需注意穿刺部位感染的风险。
2.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术通过外科手术切开腹壁,建立液体流出通道并移除积液。该措施旨在长期解决由恶性肿瘤导致的腹腔积液问题,预期效果为改善生活质量、延长生命。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内,利用腹膜作为半渗透膜清除毒素和多余水分的过程。对于尿毒症所致的腹水,腹膜透析能够帮助控制液体平衡,减少水肿发生频率。
4.化疗
化疗通过使用化学药物如紫杉醇或多西他赛来杀灭癌细胞,通常分为多个周期进行。针对某些类型的癌症引起的腹水,化疗可通过抑制肿瘤生长及转移而间接缓解腹水状况。
5.靶向治疗
靶向治疗涉及特定分子靶点的阻断剂,例如厄洛替尼或吉非替尼,通过口服或其他给药方式提供。特定基因变异与某些类型肿瘤发展相关,阻断这些异常通路有助于控制肿瘤进展,从而影响腹水产生。
在治疗盆腔肿瘤伴随腹水的情况下,应避免高盐饮食,以免加重水肿。此外,应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹压增高对身体的影响。
2024-02-04 17:44
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查:
就诊科室:内科