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ercp胆总管支架怎么取出
补充说明：ercp胆总管支架怎么取出
a******W 2022-03-22 18:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
ercp胆总管支架取出可以通过ERCP下胆总管取支架、内镜下胆管取支架术、内镜下逆行胰胆管造影术等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.ERCP下胆总管取支架
ERCPT取支架通常在全身麻醉下进行，在X线监视下将导丝插入十二指肠乳头，通过插有活检孔道的塑料管道进入胆管，使用专用工具夹持并拉出金属支架。此措施适合移除放置于胆总管内的内引流支架，可有效缓解胆汁淤积引起的不适症状，改善预后效果。
2.内镜下胆管取支架术
内镜下胆管取支架术是在X光机透视监控下，利用特殊器械经口腔、食道到达十二指肠乳头处，找到胆管开口位置，然后用一种特殊的钳子夹住胆管内的塑料支架，将其缓慢地拖出来。该手术是针对胆总管内塑料支架的一种微创治疗方法，其原理主要是利用特定的医疗器械对胆总管内的塑料支架进行精准定位和摘除。这种操作方式具有创伤小、恢复快等特点，且不会对周围组织造成过多损伤。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通常在局部麻醉下完成，在医生指导下将一根细软的内窥镜从口腔进入，经过十二指肠到达胰胆管区域进行影像学检查及治疗。该措施有助于观察胆总管内是否存在异物或其他异常情况，并可在同一通道下进行相关处理工作如移除塑料支架。对于上述所述情况具有重要意义。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时应密切监测生命体征变化，特别是心率、血压以及是否有出血倾向。
2024-02-04 07:56
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
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