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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心脏动脉瘤可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥和肢体肿胀等症状,如果出现这些症状,应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.胸痛
心脏动脉瘤由于局部血管壁薄弱,在压力作用下形成隆起,当血流量增加时会刺激周围组织,引发疼痛。这种疼痛通常由心脏收缩和舒张引起的压迫性损伤所致。胸骨后方出现钝痛或绞痛是心脏动脉瘤导致的心脏不适的主要体征之一。
2.心悸
心悸可能是心脏动脉瘤增大或破裂时,心脏泵血功能受到影响,导致心跳加速或不规则的结果。患者可能感受到心跳明显加快或不规律,伴有心慌的感觉,有时可听到自己的心跳声。
3.呼吸困难
心脏动脉瘤可能导致心脏负荷加重,进而影响到肺部血液循环,使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸或快速呼吸,尤其是在活动后,且伴随喘息声。
4.晕厥
晕厥通常是由于心脏动脉瘤压迫周围神经或血管,导致大脑供血不足而引起的暂时性意识丧失。晕厥常常突然发生,持续时间短暂,患者可能会跌倒或受伤。
5.肢体肿胀
若心脏动脉瘤较大或者瘤体内血液回流受阻,则会导致静脉压增高,从而引起肢体远端水肿的情况发生。肿胀通常发生在下肢,尤其是踝关节周围,但也有可能波及手臂。
针对心脏动脉瘤的症状,建议进行超声心动图、计算机断层扫描血管造影等以评估心脏结构和血流情况。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如经皮介入治疗或开胸手术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,同时注意观察任何新出现的症状,及时就医。

2024-02-19 02:02

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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