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新鲜血便的原因
补充说明：新鲜血便的原因
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新鲜血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠息肉、大肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素刺激肠黏膜，导致炎症和出血。这会引起腹泻、腹痛和发热等症状。抗生素治疗是主要手段，如阿奇霉素或多西环素等，可以清除致病菌，缓解症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，会导致结肠黏膜出现广泛的炎症反应和溃疡形成。典型表现为腹泻、腹痛、血便等症状。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，能够减轻炎症，控制病情进展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为肠道壁全层的炎症反应，包括小肠和结肠。病变部位反复发作，易发生狭窄梗阻，同时伴有周围纤维组织增生，继发肛门病变，进而导致排便困难以及疼痛的情况发生。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒进行抗炎治疗，有助于改善不适症状。
4.大肠息肉
大肠息肉是指大肠内壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为局部受到摩擦或者破裂而引起出血现象。部分患者无明显症状，也有可能会出现腹部不适、便秘、腹泻等情况。对于存在较大息肉且有恶变风险者，建议及时进行内镜下息肉摘除术以防止恶变。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在生长过程中容易侵犯周围的血管和淋巴管，导致局部破溃出血。通常伴随排便习惯改变、贫血、乏力等症状。手术切除是根治大肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以便监测病情变化。
针对新鲜血便的情况，建议患者进行粪便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白检测、结肠镜检查等，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对胃肠道的刺激。
2024-01-25 14:03
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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