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拉大便拉出血是什么原因没有疼痛
补充说明：拉大便拉出血是什么原因没有疼痛
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血且没有疼痛可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血的情况。痔核切除术是一种常见的手术方式，通过去除受损的静脉丛来治疗内痔和外痔。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，多由便秘引起。当患者存在便秘时，会导致粪便干结而坚硬，在排出过程中容易损伤肛管黏膜，进而诱发肛裂的发生。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，可以起到止痛生肌的作用。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，可能与遗传因素有关。息肉表面毛细血管脆弱，在排便时受到摩擦刺激，可能会发生破裂，从而引起出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全明确，可能与环境因素、遗传易感性和免疫系统异常有关。炎症反应导致结肠黏膜出现溃疡点，当患者用力排便时，溃疡面被硬便摩擦，会引起局部破损和出血。美沙拉嗪肠溶片适用于轻至中度活动性溃疡性结肠炎患者的维持治疗，能减轻结肠炎症，促进溃疡愈合。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，通常由环境因素、生活习惯以及遗传等多种因素共同作用所致。癌组织侵犯周围血管，导致血管壁变薄、脆性增加，在排便时容易破裂出血。手术切除是治疗早期直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术，能够完整地切除肿瘤及其周围淋巴结。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意休息，避免熬夜。
2024-03-03 06:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
