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急性胆囊炎定义和病因
补充说明：急性胆囊炎定义和病因
a******W 2022-03-22 18:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆囊炎的定义和病因因人而异，可能涉及胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、化学刺激、创伤后胆管痉挛等。由于其可能引发严重并发症，建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胆道梗阻
由于胆道发生狭窄、结石或其他原因导致胆汁流动受阻，引起胆汁滞留和浓缩，进而诱发炎症反应。这会导致胆囊壁出现炎症性改变，进一步发展为胆囊炎。对于胆道梗阻引起的胆囊炎，手术切除病变部位是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅，导致胆汁在胆囊内积聚，增加胆囊炎的风险。长期胆汁淤积可能导致胆囊黏膜损伤，促进细菌感染的发生和发展。对于胆汁淤积所致的胆囊炎，药物治疗主要是通过利胆剂来改善胆汁排出，常用药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
3.细菌感染
细菌侵入胆囊可导致局部化脓性感染，当机体抵抗力下降时，易发生急性胆囊炎。此时由于炎症因子的作用，会引起右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐等症状。抗生素治疗是解决细菌感染的主要手段，患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.化学刺激
某些化学物质如酒精、高脂肪食物等可能对胆囊产生直接刺激作用，使胆囊黏膜受损，容易受到细菌入侵而发生急性胆囊炎。减少摄入酒精和高脂肪食物可以减轻化学刺激，预防急性胆囊炎的发生。
5.创伤后胆管痉挛
胆管受到外伤后可能会出现痉挛，影响胆汁的正常排出，胆汁逆流进入胆囊，从而诱发胆囊炎。此外，胆管痉挛还可能导致疼痛加剧，甚至出现黄疸的症状。若是由创伤后胆管痉挛引起的急性胆囊炎，通常需要遵医嘱使用解痉药进行缓解，比如匹维溴铵片、硫酸阿托品注射液等。
针对急性胆囊炎，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，以减少胆囊负担。定期复查腹部超声检查以及血常规、尿常规等实验室检查，监测病情变化。
2024-01-31 09:40
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
