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食管破裂超过24小时会怎样
补充说明：食管破裂超过24小时会怎样
a******W 2022-03-22 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂超过24小时可能会导致休克、急性纵隔炎、脓毒症、胸膜炎和呼吸衰竭。
1.休克
休克通常由大量血容量丢失导致循环障碍引起，当发生食道破裂时，会导致血液流入腹腔和胸腔，引起血容量减少。易出现血压下降、心率加快等表现，严重时可导致器官功能衰竭。
2.急性纵隔炎
由于食物或胃酸进入纵膈，对纵膈黏膜造成刺激和损伤，引发炎症反应。常见症状包括胸部疼痛、吞咽困难以及发热，重症可能导致感染性休克甚至死亡。
3.脓毒症
脓毒症是身体对感染的一种过度免疫反应，若未及时处理食管破裂，可能导致细菌进入血液循环并繁殖，引发感染。典型表现为高热、寒战、心动过速及意识改变，进一步发展可引起多器官功能衰竭。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应，如果食管破裂后没有得到及时治疗，可能会导致食物残渣进入胸膜腔，引起感染和炎症。患者可能出现胸痛、咳嗽、咳痰等症状，严重者可能有胸腔积液等问题。
5.呼吸衰竭
呼吸衰竭可能是由长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病等原因导致的，而食管破裂会引起气道分泌物增多，加重通气不足的情况。临床表现为呼吸急促、口唇紫绀、嗜睡或昏迷等，需要紧急氧疗或机械通气支持。
在食管破裂的情况下，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当的治疗。避免食用固体食物，以免加重食管损伤，遵循医嘱进行休息和营养补充。
2024-02-14 02:52
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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