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心脏二尖瓣脱垂的原因
补充说明：心脏二尖瓣脱垂的原因
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏二尖瓣脱垂可能是由感染性心内膜炎、先天性二尖瓣发育不全、风湿性心脏病、心肌梗死、心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物附着在受损的心脏瓣膜上并导致其脱落。当心脏收缩和舒张时，二尖瓣可能会受到牵拉而出现脱垂。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物来控制感染，从而减轻对心脏的影响。
2.先天性二尖瓣发育不全
先天性二尖瓣发育不全是由于胚胎期心脏发育异常所致，在出生后可能导致二尖瓣结构异常，易发生脱垂。这种情况下，二尖瓣无法正常关闭，导致左心室血液部分反流回左心房。对于先天性二尖瓣发育不全，可通过手术矫正瓣膜功能，例如二尖瓣修复术或置换术。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期未及时治疗的链球菌感染引起的一种心脏免疫反应，会导致瓣膜损害和狭窄。狭窄的瓣叶可能因为血流动力学压力而变形，进而引发脱垂。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌缺血坏死，若梗死部位靠近二尖瓣，会导致瓣叶水肿、增厚甚至坏死，继而引发脱垂。此时，心脏在收缩时会出现严重的疼痛感。患者需要立即就医，通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流，常用药物有硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
5.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症性疾病，病毒侵袭心肌细胞，导致心肌细胞损伤和坏死，进而影响心脏的功能。心肌炎严重时会引起心脏扩大、心律失常等症状，使心脏的收缩力减弱，导致心脏二尖瓣脱垂。患者可以遵照医生的意见口服营养心肌的药物改善病情，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏状况，特别是在发现心脏二尖瓣脱垂的情况下。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少心脏负担，预防相关并发症的发生。
2024-03-24 07:34
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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