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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

导致血胸的最常见病因包括胸部外伤、肺栓塞、气胸、胸膜间皮瘤以及肺结核。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.胸部外伤
胸部受到撞击、跌倒等外部力量作用时,会导致肋骨骨折、软组织损伤,进而引起血胸。对于胸部外伤引起的血胸,在紧急情况下需立即进行体格检查和影像学评估,如X线检查或CT扫描,以确定出血部位和范围。
2.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他阻塞性病变导致血液流入肺动脉系统,当栓子移位至肺小血管时会引起局部微循环障碍,严重时可发生肺梗死,从而引起血胸。肺栓塞的治疗通常包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
3.气胸
气胸是指气体进入胸腔并积聚在胸膜腔内,使胸腔压力增高,压迫肺部,导致呼吸困难。若未及时处理,可能引起血胸。开窗引流术是一种常见的手术方式,通过建立一个通道将胸腔内的气体排出,减轻胸腔压力,缓解症状。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤为起源于胸膜间皮细胞的一类原发性肿瘤,恶性程度较高,生长迅速,容易侵犯周围组织器官,导致胸膜受损而出现血胸。胸膜间皮瘤的治疗主要是化疗,常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,病灶处毛细血管破裂可能导致血胸的发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重血胸的症状。

2024-04-01 21:46

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血胸 (胸膜腔积血,胸腔积血)

胸膜腔积聚血液称血胸,同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间,肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  • 多发人群:无特殊发病群体

  • 临床检查:胸部平片  胸部B超   

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)

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