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便后肛门外翻,这是怎么回事?
补充说明：便后肛门外翻,这是怎么回事?
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便后肛门外翻可能是内痔脱出、直肠黏膜脱垂、肛门皮肤松弛、肛裂并括约肌痉挛、肠道炎症性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.内痔脱出
当患者患有内痔时，由于其齿状线上的血管丛发生扩张、迂曲而形成团块样病变。当腹压增加或者排便用力时，这些团块就会随着肛门下移至肛门外翻。对于内痔脱出的患者，可在医生指导下使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因导致的盆底肌肉以及肛门括约肌功能减弱，无法对直肠起到正常固定和承托作用，进而使直肠黏膜向下移位突出于肛门外。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法，包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.肛门皮肤松弛
肛门皮肤松弛可能导致肛门关闭不严，从而引起粪便和其他消化道内容物泄漏到肛门外。这可能是因为年龄增长、遗传因素或其他潜在健康问题导致肛门周围支持结构弱化所致。可通过提肛运动改善症状，每次收缩肛门3秒，然后放松，连续做50次左右，每日2-3次。
4.肛裂并括约肌痉挛
肛裂是指肛管皮肤层全层的小溃疡，如果未及时治疗，会导致伤口反复感染、愈合不良，形成慢性溃疡面。长期存在可导致括约肌出现瘢痕增生和肥厚，失去正常的舒缩活动，逐渐发展为痉挛状态。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
5.肠道炎症性疾病
肠道炎症性疾病的致病原因较为复杂，通常由细菌、病毒、寄生虫感染引起，也可能是遗传、免疫异常等因素导致。炎症因子刺激局部组织可能会导致肛门部位水肿、充血，严重时甚至会引起肛门失禁的情况发生。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物减轻不适症状。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间久坐或站立，以免加重肛门压力。如有必要，还可以考虑进行结肠镜检查以排除其他潜在的肠道疾病。
2024-03-31 06:21
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内痔最常见的症状就是便血及脱出，一般在内痔的初期脱出还不是非常的明显，只有偶然的时候才会出现脱出的症状，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。有时是1~2个痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠黏膜一齐脱出。
多发人群：所有人
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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