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右侧叶间胸膜肥厚是什么原因
补充说明：右侧叶间胸膜肥厚是什么原因
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧叶间胸膜肥厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的防御下，导致局部出现纤维组织增生的现象。当病变部位位于右肺时，就会表现为右侧叶间胸膜肥厚。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，引起炎性渗出和水肿，进而导致胸膜肥厚。若炎症仅累及右侧肺部，则会出现右侧叶间胸膜肥厚的情况。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，需遵医嘱用药。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍，引起肺组织坏死，从而影响到周围组织结构，出现胸膜增厚的情况。如果血栓位于右肺则会导致右侧叶间胸膜肥厚。患者可遵照医师的意见通过手术的方式移除血栓，例如经皮导管介入溶栓术、经皮导管接触性溶栓术等。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者的气道存在慢性炎症和狭窄，为增加通气量，呼吸系统会发生代偿性的改变，包括胸廓扩大和肋骨活动度增加，这些变化可能导致胸膜增厚。患者需要戒烟并减少空气污染物暴露，同时可以考虑吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂的联合制剂来缓解症状，如布福莫特罗粉吸入剂。
5.肺脓肿
肺脓肿是由多种病原体引起的肺实质化脓性炎症，反复发作的炎症反应可能会对胸膜造成一定的损伤，导致胸膜增厚。针对细菌性肺脓肿，患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期复查胸部影像学检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强身体免疫力。
2024-02-09 03:26
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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