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介入手术后假性动脉瘤怎么办

发病时间：不清楚

介入手术后假性动脉瘤怎么办

补充说明：介入手术后假性动脉瘤怎么办

a******W 2022-03-22 18:15

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

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提问

介入手术后假性动脉瘤可以通过介入栓塞、经皮穿刺引流、经皮穿刺瘤腔内注射硬化剂、经皮穿刺瘤腔内置入支架、经皮穿刺瘤腔内置入人工血管旁路术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.介入栓塞
通过导管将填充材料如弹簧圈插入假性动脉瘤体内，使其稳定并减少血流量。此措施旨在缩小或闭合假性动脉瘤以防止进一步出血或其他并发症。假性动脉瘤是由于动脉壁损伤导致血液流入周围组织形成的囊状结构，常由介入手术引起。
2.经皮穿刺引流
使用细针头从假性动脉瘤处引流出积聚的血液或血肿液，通常在影像引导下完成。该措施有助于缓解因假性动脉瘤引起的局部压力增高、疼痛等症状，并降低感染风险。但需密切观察穿刺点以防出血或其他并发情况。
3.经皮穿刺瘤腔内注射硬化剂
采用经皮穿刺技术进入假性动脉瘤内部，在X线监控下注入具有黏附性的化学物质如碘化油或聚乙烯醇溶液。这种治疗方法利用硬化剂使瘤体壁粘连在一起形成永久性阻塞。适用于小型且位置适宜接受此类处理的假性动脉瘤。
4.经皮穿刺瘤腔内置入支架
在影像学指导下将带有小球囊的支架送至假性动脉瘤处，扩张球囊后移除支撑物保留支架于原位。该方法通过机械性支持加固薄弱的瘤壁区域来预防再次破裂或扩大。对于某些特定类型的假性动脉瘤有效。
5.经皮穿刺瘤腔内置入人工血管旁路术
应用微创技术，在影像引导下将人工合成血管移植到病变部位之间建立新的循环通路。该策略旨在重建受损区域的功能性和安全性；适合复杂或多发性假性动脉瘤患者。
术后应定期复查超声心动图或CT检查以监测假性动脉瘤的变化情况。同时，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，以免增加假性动脉瘤破裂的风险。

2024-03-19 01:33