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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童高血压的治疗可采取生活方式干预、降压药物治疗、心理行为疗法、定期监测血压等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式来改善生活习惯,减少钠盐摄入量,保证充足睡眠时间。因为高盐饮食会导致体内水分潴留,心脏需要更大的压力将血液泵出体外,长期如此就会导致血压升高;而充足的睡眠有助于降低交感神经兴奋性,进而影响到肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,间接地起到控制血压的作用。
2.降压药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等,在医师指导下使用。这些药物可以直接降低血压或者通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等途径发挥作用。具体机制如下:利尿剂通过促进排钠、排水作用降低血压;β受体阻滞剂则能对抗去甲肾上腺素的升压效应。
3.心理行为疗法
由专业人员引导患儿及家属参与认知行为训练,包括放松技巧练习和情绪调节策略学习。此措施旨在帮助患儿应对因压力大引起的暂时性血压上升。通过提高对自身心理状态的认知和控制能力,可减少应激反应导致的心率加快和血压增高现象。
4.定期监测血压
建议患儿每天固定时间段测量血压,并记录下来以便于观察变化趋势。定期监测可以帮助家长及时发现孩子是否存在持续性高血压或其他潜在健康问题,并采取相应措施加以处理。
在日常生活中,应注意保持规律作息,避免过度疲劳,同时还要注意合理膳食,多吃新鲜水果蔬菜,比如苹果、菠菜等,有利于身体健康。

2024-03-07 05:26

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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