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阻塞性黄疸的原因最常见的是
补充说明：阻塞性黄疸的原因最常见的是
a******W 2022-03-22 18:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阻塞性黄疸的原因最常见的是胆管结石、胆管炎、胆道梗阻、胆管狭窄、胆管癌等，这些疾病都可能导致胆汁流动受阻，引起胆汁淤积和黄疸。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.胆管结石
由于胆汁成分改变导致胆盐结晶形成，进而引起胆管堵塞和炎症反应。手术切除是主要治疗方法，如经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆管炎
由细菌感染引起的胆管壁急性炎症，可导致胆汁排泄受阻并引发黄疸。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆道梗阻
各种原因导致的胆汁排出通道被阻塞，使胆汁无法正常流入小肠而逆流进入血液中，引起黄疸。对于良性胆道梗阻，可行经皮肝穿刺胆管引流术；恶性则需考虑化疗或靶向治疗。
4.胆管狭窄
由于先天性发育异常、创伤、手术后粘连等原因导致胆管壁变窄，影响胆汁流通，造成胆汁淤积和黄疸。可通过内镜下括约肌切开术进行治疗，必要时也可行经皮肝穿刺胆管引流术。
5.胆管癌
恶性肿瘤侵犯胆管壁，导致胆汁流出受阻，引发黄疸。根治性切除是主要治疗手段，包括肝外胆管切除术、淋巴结清扫等。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肝脏负担。建议定期复查血清胆红素水平以及进行超声检查，监测病情变化。
2024-02-07 19:23
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
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