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胆绞痛的症状是哪里疼
补充说明：胆绞痛的症状是哪里疼
a******W 2022-03-22 18:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛的症状包括右上腹痛、右肩背部痛、恶心、呕吐和黄疸，这些症状可能表明胆道梗阻或胆囊炎，建议及时就医。
1.右上腹痛
当胆囊管被结石堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会引发局部炎症反应和疼痛信号的传导至中枢神经系统，从而产生右上腹痛。疼痛通常位于右上腹部，可能伴有放射至右侧腰部或背部。
2.右肩背部痛
由于胆道痉挛或炎症刺激周围神经，可能会出现右肩背部痛的情况。疼痛一般集中在右肩胛骨下方或背部中线附近。
3.恶心
胆绞痛的发生可能是由胆道系统受到刺激引起的，这些刺激会导致迷走神经兴奋，进而引起恶心的感觉。恶心感常伴随胆绞痛，在进食油腻食物后尤为明显。
4.呕吐
当胆绞痛发生时，由于胆道痉挛和炎症反应，会引起胃肠道平滑肌强烈收缩，导致呕吐反射。呕吐多为胆绞痛的伴随症状，可能发生在任何时间点。
5.黄疸
如果胆绞痛是由胆总管结石引起的，则可能导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度可因个体差异而异。
针对胆绞痛，可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管结构，也可以通过CT扫描进一步明确诊断。患者需要遵医嘱使用阿托品等药物缓解疼痛，必要时需手术切除病变胆囊。建议避免高脂肪食物，保持规律饮食，定期复查，监测病情变化。
2024-04-02 03:19
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
