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小儿肠套叠的病因包括多选
补充说明：小儿肠套叠的病因包括多选
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的病因包括感染性肠炎、喂养不当、先天性肠道畸形、巨球蛋白血症、过敏性紫癜等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化功能障碍，进而引起腹泻、腹痛等症状。针对不同类型的感染性肠炎，其治疗方法也有所不同。例如轮状病毒感染通常自限性，而诺如病毒感染则需要补液维持水电解质平衡。
2.喂养不当
不合理的饮食结构可能导致胃肠负担过重，从而诱发肠套叠的发生。改善患儿的饮食习惯是关键所在。例如调整食物种类和数量，少量多餐，以减轻胃肠道压力。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形是指胎儿时期肠道发育异常，这些异常可能包括狭窄、闭锁或者膨出等情况，会导致部分肠管被套入相邻肠段内形成肠套叠。手术切除病变肠段是治疗先天性肠道畸形的主要方法，如结肠旋转不良引起的梗阻可采用Ladd手术进行修复。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当患者体内免疫细胞发生恶变时，可能会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，这种免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中无法通过正常的淋巴组织过滤器，而是会滞留在脾脏中并被吞噬细胞所包裹，形成“假性巨球蛋白血症”包涵体，此时若恰好有部分正常形态的红细胞经过脾脏，则会被错误地认为是外来抗原而启动免疫应答，进而引发自身免疫性溶血性贫血；同时，巨球蛋白还会与补体结合并在补体活化下进一步刺激巨噬细胞释放促炎因子，这些促炎因子又会进一步损伤骨髓造血微环境，导致血小板减少和白细胞计数下降。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，能够抑制DNA合成，干扰瘤细胞增殖，因此可以用于巨球蛋白血症的治疗。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由某种致敏物质引起的毛细血管变态反应性疾病，使毛细血管脆性和通透性增加，导致血液外渗，出现皮肤瘀点瘀斑。激素类药物如是治疗过敏性紫癜的常用药物，具有抗炎作用，能抑制免疫应答，减轻症状。
建议定期带孩子到医院进行体检，特别是对于患有先天性肠道畸形的孩子，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、X光检查以及便常规检查来评估孩子的健康状况。
2024-04-04 17:37
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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