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风湿性心脏瓣膜病症状和体征
补充说明：风湿性心脏瓣膜病症状和体征
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性心脏瓣膜病的症状包括心慌气短、胸痛、呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心慌气短
风湿性心脏瓣膜病患者由于心脏结构改变导致血流动力学异常，心脏负荷增加。此时会诱发交感神经系统兴奋，使心率加快以满足身体需要，从而出现心慌气短的症状。心慌气短通常发生在双肺野，尤其是下叶肺野。
2.胸痛
当风湿性心脏瓣膜病累及冠状动脉时，会引起局部狭窄或者痉挛，导致供血不足，进而引发胸痛。胸痛一般集中在胸部中央，但也可能辐射至肩部、手臂或背部。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为心脏瓣膜病变导致心脏泵血功能下降，无法有效将血液输送到全身各处，从而引起缺氧。机体为了获取更多氧气而加强呼吸运动，从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难可以发生在任何时间，但常见于活动后或夜间睡眠中。
4.下肢水肿
若患者的病情比较严重，会导致右心衰竭，此时回心血量减少，影响到静脉血液回流，所以会出现下肢水肿的情况。下肢水肿多出现在踝部、小腿等低垂部位，也可能波及大腿。
5.疲劳乏力
由于心脏泵血能力减弱，身体各组织器官供血不足，因此容易感到疲劳乏力。这种疲劳感可能随着活动量的增加而加剧，休息后可缓解。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及血液检查来评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症可能需手术治疗如主动脉瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测并记录症状变化，以便及时发现病情变化。
2024-02-26 04:27
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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