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儿童直肠狭窄怎么治疗
补充说明：儿童直肠狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童直肠狭窄可以通过营养支持治疗、肠道功能促进剂、中药调理、腹腔镜下直肠扩张术、结肠造口术等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
通过提供高能量、易消化的食物来改善患儿营养状况，促进生长发育。适用于存在长期腹泻或吸收障碍导致体重下降的患者。
2.肠道功能促进剂
包括乳果糖等药物，可调节肠道菌群平衡，缓解便秘症状。适用于轻度至中度直肠狭窄引起排便困难的情况。
3.中药调理
中医认为直肠狭窄可能与脾虚湿盛有关，采用健脾利湿的方剂如四君子汤加减。对于先天性直肠前庭瘘引起的轻微直肠狭窄有效。
4.腹腔镜下直肠扩张术
在全身麻醉下使用特殊工具对狭窄部位进行扩张，以恢复正常解剖结构。主要针对先天性或继发性直肠狭窄导致的排便困难。
5.结肠造口术
若上述保守疗法无效，则需考虑手术治疗。结肠造口术是将部分结肠移出体外作为永久性排泄孔的一种手术方式。当直肠狭窄严重且无法通过其他手段缓解时，可以考虑结肠造口术。
术后应密切监测患儿的生命体征及伤口情况，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。同时注意保持肛周皮肤清洁干燥，避免感染发生。
2024-02-28 04:30
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直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20～40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
症状起因：祖国医学认为：此病属大肠热结，气机不畅，或与外伤误治有关。常见的原因有：1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多，如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。2.因药品腐蚀而造成粘膜和肠壁坏死，生成狭窄。如内痔、脱肛注射术，误用腐蚀药品灌肠等。3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕，产生狭窄。4.因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕。发生狭窄。5.先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症和组织增生，引起直肠狭窄。如直肠炎，直肠、结肠血吸虫肉芽肿，阿米巴肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。6.因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄。如前列腺肿瘤、卵巢囊肿、子宫肿瘤等。
就诊科室：肛肠、消化
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