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产后肛门疼痛是什么原因引起的
补充说明：产后肛门疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-22 18:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后肛门疼痛可能是由痔核脱出未及时回纳、肛裂、血栓性外痔、肛周脓肿、肛瘘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱出未及时回纳
由于妊娠期腹内压增高导致肛垫下移形成痔核，在分娩时用力排便可能导致痔核脱出，若未及时回纳则会导致局部血液循环受阻、缺血坏死而引起肛门疼痛。可遵医嘱使用痔速宁片、槐角丸等药物缓解不适症状。
2.肛裂
分娩过程中阴道口过度扩张使肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡面，当产妇出现便秘或腹泻等情况时，就会加重对裂口处的刺激和损伤，从而诱发肛门剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行局部涂抹以促进裂口愈合。
3.血栓性外痔
由于长期坐位或者久站等原因导致血液回流不畅，加上妊娠期盆腔静脉压力增高等因素影响，使得肛门周围血管充血、淤积，最终形成血栓性外痔。血栓会刺激肛门周围的神经纤维，进而引发疼痛感。对于较小的血栓性外痔，可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式减轻疼痛症状；对于较大的血栓性外痔，则需通过手术切除的方法来达到治愈效果。
4.肛周脓肿
肛隐窝感染、外伤等因素都可能诱发肛周脓肿的发生，炎症因子会刺激肛门周围组织产生疼痛。若是细菌大量繁殖并形成脓液，则需要切开引流术进行处理。
5.肛瘘
肛瘘通常由直肠肛管周围脓肿引起，也可由肛裂、克罗恩病等其他疾病继发形成。瘘道的存在使得肠道内的液体和气体可以经由瘘口流出体外，但同时也可能导致炎症渗出物刺激肛门周围组织，引发疼痛。针对复杂或复发性肛瘘，常采用挂线疗法等方法进行治疗。
建议患者定期清洁肛门区域，避免使用刺激性强的肥皂或化学物质。必要时，还应进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-11 16:46
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
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