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上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血且不疼可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血，但不伴有疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并排除恶性疾病的可能性。
1.痔疮
痔核破裂导致血管破裂，血液随粪便排出。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血处理。
2.肛裂
由于长期便秘等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡。排便时干硬的大便刺激受损的黏膜会导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到炎症因子刺激而出现破损，从而发生出血的情况。患者可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式将息肉组织完整地从肠道中取出。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能会使结肠黏膜完整性遭到破坏，进而诱发出血的现象。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.直肠癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用所致，如饮食不当、吸烟、肥胖等，这些因素可能增加患结直肠癌的风险。癌症细胞侵犯周围组织并可能导致出血。手术切除病变部位是主要的治疗方法，例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
建议关注大便颜色变化，如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时，可以通过电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等方式对结肠进行全面评估。
2024-03-14 11:21
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
