发病时间：不清楚
主动脉瘤怎么治
补充说明：主动脉瘤怎么治
a******W 2022-03-22 18:18
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的治疗可通过血管腔内修复术、开放手术修复、经皮穿刺主动脉腔内支架植入术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术等方法来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血管腔内修复术
血管腔内修复术通常采用微创方法，在局部麻醉下将人工血管送入病变部位，利用球囊扩张将其撑开并与原主动脉壁融合。此过程一般在影像学引导下完成。该措施通过减少对周围组织的影响来降低风险，同时可保留患者更多的正常心脏功能。由于不需要切开心脏或大血管，因此对于高危患者的手术风险较低。
2.开放手术修复
开放手术修复需要全身麻醉并切开头部或胸部暴露主动脉。医生会移除受损部分并缝合新的人工主动脉。此法直接处理了主动脉瘤，防止其破裂或继续扩大。但相比腔内修复术而言，创伤较大、恢复期较长且并发症发生率较高。
3.经皮穿刺主动脉腔内支架植入术
经皮穿刺主动脉腔内支架植入术是在X线监视下，使用一种特殊的穿刺针穿过皮肤进入动脉，然后将一个小巧的球囊送至主动脉瘤处，用球囊扩张后放入金属网状支架支撑病变区域。该技术无需传统开放手术的大切口，减少了出血及感染风险；并且能够有效隔离病变区域，预防进一步发展为心梗或其他严重并发症。
4.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是一种介入性手术，通过大腿根部小切口插入导管到达主动脉瓣位置，利用球囊扩张或更换生物瓣膜改善瓣膜功能。该手术适用于主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心力衰竭患者，能显著提高生活质量并延长寿命。
5.经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术是通过股动脉途径将人工血管输送系统送至主动脉瘤处，利用球囊扩张使其与主动脉壁贴合，再释放支架固定。该方法具有微创、快速康复等特点，适合多种类型主动脉瘤患者。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染、血肿等。
建议定期复查超声心动图、CT扫描等相关检查，以便及时发现可能的并发症。此外，患者应戒烟限酒，保持健康的生活方式，有助于控制血压，减缓病情进展。
2024-02-09 11:21
举报相关问题
向医生提问
主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
