发病时间：不清楚
前列腺手术后为什么会逆行射精
补充说明：前列腺手术后为什么会逆行射精
a******W 2022-03-22 18:44
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前列腺手术后逆行射精可能是由于神经损伤、膀胱颈括约肌功能障碍、输精管损伤、抗利尿激素分泌异常、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致控制射精的交感神经系统受损，使患者无法正常控制射精过程，从而出现逆行射精。这会导致精子不能正常排出体外。术后可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.膀胱颈括约肌功能障碍
膀胱颈括约肌是控制尿液流出和防止尿液逆流回输精管的重要结构，在前列腺手术中可能受到损伤，导致其失去正常的收缩功能，引起逆行射精的发生。此病症会影响排尿功能，严重时甚至会出现尿失禁的情况。针对膀胱颈括约肌功能障碍，可考虑生物反馈疗法或行为训练来改善症状。
3.输精管损伤
输精管损伤可能导致射精管道堵塞或不完全通畅，影响精液正常排出，进而引发逆行射精。这种情况通常不会对生育能力产生长期影响。对于轻度输精管损伤，可通过定期观察和复查来监测病情变化；重度者则需行输精管吻合术。
4.抗利尿激素分泌异常
抗利尿激素异常可能导致尿道平滑肌过度收缩，增加尿道阻力，阻碍精液排出，造成逆行射精。这是一种罕见但严重的并发症，需要及时诊断和治疗。治疗该病的主要方法是调节体内抗利尿激素水平，建议遵医嘱服用去氨加压素片、米多君片等药物进行缓解。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药可能会减少副交感神经活动，导致膀胱颈部松弛，引起逆行射精。这些药物通过干扰神经系统的正常功能发挥作用。如果发现药物引起逆行射精，应咨询医生是否更换其他不影响神经传导的降压药，比如氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。同时，建议进行超声波检查以及血液中的PSA浓度检测，以便评估手术效果并排除潜在的问题。
2024-03-14 04:52
举报相关问题
向医生提问
手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
