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脑梗死临床路径
补充说明：脑梗死临床路径
a******W 2022-03-22 18:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的临床路径是指针对该疾病的一系列标准化诊疗流程和时间表，旨在优化治疗效果和患者管理。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能损害。其发生与大动脉粥样硬化斑块破裂、颅内血管痉挛等因素有关。脑梗死的症状取决于受损区域，可能包括偏瘫、失语、视觉障碍等。这些症状可能是突然发生的，部分患者还可能出现头痛、眩晕等症状。
为了确诊脑梗死，医生可能会建议进行CT扫描、MRI成像、颈动脉超声、血液生化检查以及神经系统评估等。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗。溶栓治疗常用的药物有阿替普酶和尿激酶；抗凝治疗常用药物为肝素钠注射液和低分子量肝素钙注射液。
脑梗死患者应避免高脂饮食，定期监测血压并遵医嘱服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片，以预防脑卒中的复发。
2024-04-02 18:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
