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心脏搭架和心脏搭桥和心脏支架的区别
补充说明：心脏搭架和心脏搭桥和心脏支架的区别
a******W 2022-03-22 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭架与心脏搭桥、心脏支架的区别在于病变部位、治疗方式、手术时间、术后管理以及并发症风险。
1.病变部位
心脏搭桥是将患者自身的血管从主动脉取下，绕过狭窄或阻塞的部分与冠状动脉相连。而心脏支架则是在原有冠状动脉内植入一个小型金属网管以扩张狭窄区域。
心脏搭架通过改善血液供应来缓解心绞痛，但不能治愈已受损的心肌。心脏搭桥可以恢复血流至缺血区并预防进一步损害。
2.治疗方式
心脏搭桥是一种开胸手术，在体外循环下进行大血管旁路移植术；心脏搭桥则是采用经皮冠脉介入治疗，在X线引导下将球囊导管送入堵塞处进行扩张。
前者需要全身麻醉及较长切口时间；后者仅需局部麻醉且切口较小。
3.手术时间
心脏搭桥手术时间较长，通常在3-6小时之间；心脏搭桥手术时间较短，一般为1-2小时。
长时间手术可能增加感染和其他并发症的风险；短期手术可减少这些风险。
4.术后管理
心脏搭桥术后需要密切监测生命体征，并接受持续的药物治疗；心脏搭桥术后通常需要住院5-7天，并开始康复训练。
心脏支架置入后需定期服用抗凝药以防止血栓形成；心脏搭桥术后应避免剧烈运动至少4周。
5.并发症风险
心脏搭桥手术的常见并发症包括出血、感染、心律失常等；心脏支架置入术的可能并发情况包括穿刺点出血、血管痉挛、再狭窄等。
及时发现并处理并发症有助于降低死亡率和致残率。
选择心脏搭架还是心脏搭桥应考虑病变部位及严重程度，以及患者的年龄和身体状况。建议定期体检，如心电图、超声心动图等，以便早期发现、诊断和治疗心血管疾病。
2024-04-15 14:20
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
