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心脏搭架和心脏搭桥和心脏支架的区别
补充说明：心脏搭架和心脏搭桥和心脏支架的区别
a******W 2022-03-22 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭架与心脏搭桥、心脏支架的区别在于病变部位、治疗方式、手术时间、术后管理以及并发症风险。
1.病变部位
心脏搭桥是将患者自身的血管从主动脉取下，绕过狭窄或阻塞的部分与冠状动脉相连。而心脏支架则是在原有冠状动脉内植入一个小型金属网管以扩张狭窄区域。
心脏搭架通过改善血液供应来缓解心绞痛，但不能治愈已受损的心肌。心脏搭桥可以恢复血流至缺血区并预防进一步损害。
2.治疗方式
心脏搭桥是一种开胸手术，在体外循环下进行大血管旁路移植术；心脏搭桥则是采用经皮冠脉介入治疗，在X线引导下将球囊导管送入堵塞处进行扩张。
前者需要全身麻醉及较长切口时间；后者仅需局部麻醉且切口较小。
3.手术时间
心脏搭桥手术时间较长，通常在3-6小时之间；心脏搭桥手术时间较短，一般为1-2小时。
长时间手术可能增加感染和其他并发症的风险；短期手术可减少这些风险。
4.术后管理
心脏搭桥术后需要密切监测生命体征，并接受持续的药物治疗；心脏搭桥术后通常需要住院5-7天，并开始康复训练。
心脏支架置入后需定期服用抗凝药以防止血栓形成；心脏搭桥术后应避免剧烈运动至少4周。
5.并发症风险
心脏搭桥手术的常见并发症包括出血、感染、心律失常等；心脏支架置入术的可能并发情况包括穿刺点出血、血管痉挛、再狭窄等。
及时发现并处理并发症有助于降低死亡率和致残率。
选择心脏搭架还是心脏搭桥应考虑病变部位及严重程度，以及患者的年龄和身体状况。建议定期体检，如心电图、超声心动图等，以便早期发现、诊断和治疗心血管疾病。
2024-04-15 14:20
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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