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小儿腹股沟斜疝是什么原因引起的
补充说明：小儿腹股沟斜疝是什么原因引起的
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿腹股沟斜疝可能是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、长期慢性便秘、慢性咳嗽等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致肠管或其他脏器部分突出至腹外侧形成疝气。典型表现为腹股沟区出现可复性肿块，有时伴有疼痛或不适感。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的器官容易通过腹壁上的缺陷突出到腹壁外形成疝气。这种情况通常需要手术加强腹壁以防止疝的发生和发展。例如使用人工生物补片进行无张力修补术。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时，会导致腹腔内脏器向腹壁薄弱处移位，从而引起腹股沟斜疝的发生。对于这类患者，应避免剧烈哭闹、咳嗽等增加腹内压的行为，以免加重病情。可以考虑使用镇咳药物如右美沙芬来缓解咳嗽症状。
4.长期慢性便秘
长期慢性便秘可能导致排便时用力过度，增加腹内压，进而促使腹腔内容物从腹壁薄弱处突出而形成疝气。针对此病因，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持规律的大便习惯。必要时，可在医生指导下服用乳果糖口服溶液改善便秘状况。
5.慢性咳嗽
慢性咳嗽会引起反复的胸腔压力变化，这可能会导致膈肌上下运动幅度增大，间接地增加腹内压力，从而诱发腹股沟斜疝的发生。患者可以在医生指导下使用止咳药如氢溴酸右美沙芬片进行治疗。同时需注意避免剧烈咳嗽，以免加剧腹内压力上升。
患儿应注意休息，避免剧烈活动和提重物，以减少腹股沟区域的压力。定期复查是必要的，以便监测疝的情况并及时发现可能的并发症。
2024-02-11 02:10
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小儿腹股沟斜疝(indirectinguinal hernia)多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，小儿外科常见的疾病之一。
