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感觉肛门外翻怎么回事
补充说明：感觉肛门外翻怎么回事
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
感觉肛门外翻可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、肛门息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔核脱出
当患者患有内痔时，由于局部静脉曲张，在排便时腹压增高导致肛垫下移，进而出现痔核脱出的情况。此时肛门处可见红色肿物突出。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行缓解，严重者需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者腹泻等原因引起腹腔压力增高的情况下，会导致直肠壁部分或全层向下移位，从而引起肛门部位有异物感。此外还可能会伴随出血、疼痛等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行止痛和抗炎治疗。对于反复发作且无法回纳的患者，则需要考虑行手术治疗，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.肛门息肉
主要是由炎症刺激引起的良性病变，若息肉较大或数量较多，就有可能会出现肛门外翻的现象。典型症状为无痛性便血、息肉脱出以及肠道刺激征。体积较小的息肉通常无需特殊治疗，定期复查即可；而对于较大的息肉则需要尽早进行内镜下息肉摘除术。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞可能侵犯周围组织并发生转移，导致肛门括约肌功能障碍，从而引起肛门外翻的症状。其他常见症状还包括大便习惯改变、腹部疼痛、贫血等。确诊结肠癌的主要方法包括结肠镜检查、影像学检查等。治疗方案取决于癌症分期，早期结肠癌常采用手术切除，中晚期则需联合化疗、放疗等综合治疗手段。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统疾病，其特征是骨髓内浆细胞过度增生，产生单克隆免疫球蛋白IgM。如果IgM水平过高，可能导致凝固块形成，压迫直肠，引起肛门外翻的感觉。针对巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗、靶向治疗和干细胞移植。常用药物包括环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议患者注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。同时，患者还可适当进行提肛运动，有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-18 17:38
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
就诊科室：肛肠
