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瘘疮的形成原因
补充说明：瘘疮的形成原因
a******W 2022-03-22 18:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮的发生与长期便秘、久坐不动、肛周皮肤损伤、静脉曲张、肛管癌等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.长期便秘
由于大便干燥坚硬，在排出时过度摩擦、刺激肛门黏膜和皮肤，导致局部破损，进一步发展为炎症、溃疡等病变。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善，必要时可使用轻泻剂如硫酸镁进行治疗。
2.久坐不动
久坐不动会导致血液循环不畅，使肛门部位的血液回流受阻，从而引起肛门周围组织充血水肿，进而诱发瘘疮的发生。患者应避免长时间保持一个姿势，适当起身走动以促进血液循环。
3.肛周皮肤损伤
肛周皮肤受到机械性压迫、摩擦、化学物质刺激等因素的影响后，可能导致其防御功能受损，易被细菌侵入而发生感染，进而引发瘘疮。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物预防感染。
4.静脉曲张
当存在痔、肛裂等疾病时，可能因为排便用力而导致腹压增高，造成肛垫下移和静脉曲张，此时容易出现皮下血管扩张的情况。如果不及时处理，可能会导致皮肤溃烂，从而形成瘘管。对于此类患者，可以在医生建议下采用硬化剂注射、激光疗法等方式进行治疗。
5.肛管癌
主要是由慢性炎症刺激引起的，如果未得到及时有效的治疗，随着病情的发展，也有可能会引起瘘管的形成。手术切除是治疗肛管癌的主要方法，包括经肛门局部切除术、经腹肛门直肠癌根治术等。
日常生活中需注意个人卫生，尤其是肛周区域的清洁，避免使用过硬的厕纸擦拭以防加重皮肤损伤。若瘘疮伴有疼痛、瘙痒等症状，应及时就医以便获得适当的治疗并减少并发症风险。
2024-03-05 10:23
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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