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心脏二尖瓣脱垂是怎么回事
补充说明：心脏二尖瓣脱垂是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏二尖瓣脱垂可能是由感染性心内膜炎、先天性二尖瓣发育不全、风湿性心脏病、心肌梗死、心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。当病原体侵入受损的心脏瓣膜时，会导致瓣膜组织发红、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。
2.先天性二尖瓣发育不全
先天性二尖瓣发育不全是由于胚胎期心脏发育异常导致二尖瓣结构先天性缺陷，致使二尖瓣无法正常关闭，引起血液反流。这种情况下左心室需要更加强烈地收缩以克服反流的影响，从而导致心脏负荷增加。对于先天性二尖瓣发育不全的患者，可通过手术矫正来改善病情，例如二尖瓣修复术或置换术。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜，使瓣膜发生炎症、粘连、增厚、挛缩和瓣叶变形等改变，继而导致瓣口狭窄或者瓣叶闭合不全的一种慢性反复发作的全身结缔组织病。瓣膜病变可导致心脏血流动力学改变，进而影响心脏功能。患者可以在医生指导下服用利尿剂缓解水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
4.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管阻塞，使得供应心肌的血液减少或中断，心肌缺血缺氧坏死。急性心肌梗死会引起心脏泵血功能下降，导致心脏负荷加重，出现心脏二尖瓣脱垂的情况。患者可以遵医嘱服用扩张冠状动脉的药物来进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.心肌炎
心肌炎是指心肌的炎症性疾病，常见于病毒感染后，病毒对心肌细胞造成直接损害，导致心肌细胞变性和坏死，进而引起心脏功能障碍。心肌炎可能导致心肌收缩力减弱，心脏负荷增加，久之可引起心脏扩大，严重者甚至会出现心源性休克。患者可在医生指导下服用营养心肌的药物进行调理，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
针对心脏二尖瓣脱垂，建议定期监测心脏状况，特别是在发现疑似症状时，应尽快就医并接受超声心动图等相关检查。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻心脏负担，预防相关并发症的发生。
2024-03-03 14:27
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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