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肺淤血导致肺水肿原因
补充说明：肺淤血导致肺水肿原因
a******W 2022-03-22 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺淤血引起肺水肿的原因可能有左心衰竭、右心衰竭、高血压、肺动脉高压、肺栓塞等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降，无法有效泵出血液，导致心脏负荷增加，引起肺部液体积聚。可以遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等来缓解肺水肿的症状。
2.右心衰竭
右心室收缩和舒张功能障碍，使回流至右心室的血液量超过其代偿能力，导致右心室压力升高，进而影响左心室的功能。可遵照医生的意见服用血管扩张药物如硝普纳、硝酸甘油等以减轻右心衰竭引起的不适。
3.高血压
长期血压过高会对心脏造成持续的压力，导致心脏肥厚并逐渐损害其功能，当心脏不能将血液有效地泵出时，就会出现肺水肿。患者可在医师指导下使用降压药控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉狭窄，阻碍血液从右心室流入肺部，从而增加右心室的工作负荷，久而久之可能导致右心衰竭，此时由于右心衰竭导致的体静脉回流受阻，血液会经由异常开放的卵圆孔返流到左心房，进一步加重左心室的负担，最终导致肺水肿的发生。肺动脉高压患者需要接受专业医疗团队的管理，可能包括吸入性前列腺素类药物如伊洛前列素、曲前列尼尔等。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他固体物质阻塞肺动脉所引起的急性病症。若栓子较大或数量较多，则会造成大面积肺组织缺氧，引起严重的呼吸困难甚至死亡。对于有血栓风险因素者，应考虑抗凝治疗以预防血栓形成，常用的抗凝药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
针对肺淤血和肺水肿，建议定期进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善心血管健康。
2024-02-14 08:26
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
