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胎儿乳糜胸怎么治疗
补充说明：胎儿乳糜胸怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胎儿乳糜胸可以考虑采取新生儿营养支持、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、胸导管结扎术、胸腔镜微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿营养支持
通过静脉途径给予高蛋白、高脂肪饮食，以促进新生儿生长发育。充足的营养支持有助于改善免疫状态、减少并发症发生率。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，将引流管置入胸腔内，持续引出积液直至恢复正常呼吸功能。此措施旨在缓解由乳糜胸引起的呼吸困难及胸腔压力增高所致不适。可迅速减轻症状并促进肺复张。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是外科手术，在全身麻醉下切除受损胸膜组织。该手术目标为移除产生淋巴漏点位，恢复胸腔完整性与稳定性。适用于复杂或复发性病例。
4.胸导管结扎术
胸导管结扎术是在局部麻醉下找到并阻断胸导管，通常作为开放性手术完成。该措施针对先天性或后天因素导致胸导管异常扩张引起乳糜胸的治疗选择之一。
5.胸腔镜微创手术
胸腔镜微创手术是一种介入性操作，需要使用特殊工具经皮进入胸腔进行诊断和治疗。该技术具有创伤小、恢复快等特点，适合于多种胸部疾病的诊治。
术后需密切监测患儿生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防影响伤口愈合。此外，应遵循医嘱调整饮食结构，如限制摄入高脂食物，以利于机体康复。
2024-02-08 19:44
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
