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阻塞性黄疸治疗方案
补充说明：阻塞性黄疸治疗方案
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阻塞性黄疸的治疗方案可能包括熊去氧胆酸、皮质类固醇、免疫调节剂和肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估是否需要肝移植。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，改善胆汁淤积，通常口服使用。该药物具有利胆作用，可降低胆管内压力，缓解胆汁淤积引起的黄疸。对于阻塞性黄疸患者而言，其主要是由于胆汁排泄受阻导致胆红素升高而出现皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄的现象，此时使用此药有助于减轻上述不适症状。
2.皮质类固醇
皮质类固醇通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，效果持续数日至数周不等。此类药物具有抗炎作用，可用于治疗自身免疫性肝病所致的胆汁淤积。阻塞性黄疸可能由多种原因引起，其中自身免疫性肝病是常见原因之一，因此使用皮质类固醇是对症下药的选择。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵医嘱按时服用，具体用药频率及剂量依处方而定。这些药物能够抑制机体异常免疫反应，对自身免疫性疾病的治疗有效。某些类型的阻塞性黄疸是由肝脏组织损伤所引发的炎症反应加剧所致，故上述药物有助于控制病情发展。
4.肝移植
肝移植手术需要团队协作完成，在评估后择期进行，术后需终身服用免疫抑制剂。该措施适合终末期肝病导致的胆汁淤积患者。肝功能衰竭时，胆汁无法正常排出体外，进而形成黄疸。肝移植可恢复正常的胆汁代谢途径，从而消除黄疸现象。
在治疗阻塞性黄疸的过程中，应遵循医嘱，定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-05 19:09
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
